Traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique : comment se débarrasser de la douleur ?

12 octobre 2025

Ostéochondrose de la colonne thoracique est une maladie chronique associée à des processus dégénératifs des disques intervertébraux. Le processus pathologique implique rapidement le cartilage et le tissu osseux des vertèbres, c'est pourquoi le dos perd de sa souplesse et fait constamment mal. Les premiers symptômes alarmants apparaissent chez les personnes de plus de 25 ans, le plus souvent à partir de 35 ans.

Le principal problème du traitement de l'ostéochondrose thoracique est son caractère insidieux. La maladie se déguise avec succès en douleurs cardiaques, névralgies intercostales, gastrite, crise cardiaque et même en conséquences banales de dormir dans une position inconfortable. Comment ne pas tomber dans le piège de l'ostéochondrose et la reconnaître à temps ? Après tout, laissée sans traitement, l'ostéochondrose de la région thoracique peut immobiliser le patient et provoquer des problèmes au niveau du cœur, du système digestif, des reins et de la vésicule biliaire.

Dorsago pour l'ostéochondrose de la colonne thoracique

Le traitement de l'ostéochondrose thoracique doit commencer par un diagnostic complet et une détermination de la cause de la maladie.

Signes d'ostéochondrose de la région thoracique

Les manifestations cliniques de l’ostéochondrose thoracique dépendent de l’âge du patient, du degré et du stade (aigu ou rémission) de la maladie.

Au début, sans traitement, l'ostéochondrose thoracique peut être asymptomatique - même au deuxième stade de la maladie, la douleur est souvent absente. La plus caractéristique de la maladie est la douleur qui survient lorsque vous inspirez profondément - si vous prenez une grande bouffée d'air et retenez votre respiration pendant quelques secondes. Pour l'ostéochondrose de la région thoracique, deux types de douleurs sont spécifiques :

dorsau - crises de douleur aiguës qui disparaissent rapidement (généralement tourments la nuit, lors de la flexion et de la rotation du corps, ou à l'effort) ;
dorsalgie - une douleur légère pouvant durer jusqu'à 3 semaines, qui s'atténue au fur et à mesure que le patient « se promène ».

D'autres critères importants pour l'autodiagnostic sont la raideur et les craquements au niveau du sternum - par exemple, lorsque vous essayez de bouger vos épaules une à une ou de rapprocher vos omoplates.

Les symptômes et sensations importants pendant le traitement de l'ostéochondrose thoracique comprennent :

Douleur en soulevant des poids ou après un long séjour dans une position - généralement en tirant. Avec le mouvement et la respiration active, la douleur s’intensifie et peut « encercler » la poitrine, irradiant jusqu’aux aisselles ou à la clavicule. Certains patients sont également gênés par des douleurs douloureuses au niveau des épaules au repos.
Contrairement à l'angine de poitrine et aux autres douleurs « cardiaques », qui durent de 3 à 5 minutes à une heure, la thoracalgie avec ostéochondrose thoracique peut durer des semaines et des mois, s'intensifiant parfois pendant plusieurs jours, puis diminuant. Le traitement de l'ostéochondrose thoracique avec des médicaments « du cœur » n'apporte aucun résultat.
"Chair de poule" dans la poitrine. La sensation survient le plus souvent dans la partie supérieure de la région thoracique, au niveau des fibres musculaires. Peut s'accompagner d'une sensation d'engourdissement, d'une diminution de la sensibilité (à la fois au niveau de la poitrine et du milieu du dos). De ce fait, les pieds deviennent froids, on observe une desquamation de la peau, des ongles cassants et d'autres symptômes de nutrition insuffisante des tissus.
Coliques dans les organes internes. Des douleurs aiguës et lancinantes peuvent survenir dans l'estomac, le cœur et même les reins, c'est pourquoi les patients soupçonnent souvent qu'ils ont un ulcère, une angine de poitrine ou une crise cardiaque. Si vous présentez de tels symptômes, pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, il est préférable de consulter un neurologue, puis de contacter ensuite des médecins spécialisés pour éviter de poser un diagnostic erroné.
Troubles réflexes. Dans l'ostéochondrose thoracique, elles s'expriment le plus souvent par des contractions rythmiques des muscles rachidiens de l'épaule et des trapèzes en réponse à leur étirement.
Faiblesse générale de la colonne thoracique. Il devient plus difficile pour les patients de maintenir leur posture ; ils commencent à s'affaisser et à se courber. Dans le même temps, les muscles du dos deviennent de plus en plus tendus, le dos « se durcit ».
Difficulté à respirer. L'essoufflement lors de la montée des escaliers, une sensation de manque d'air ou une oppression thoracique sont les symptômes les plus courants de l'ostéochondrose thoracique. Le traitement commence lorsque le patient se plaint de toux, raison pour laquelle il suppose qu'il souffre d'une pneumonie.
Instabilité de la sphère psycho-émotionnelle. Les personnes qui subissent les symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique deviennent plus irritables, souffrent d'une fatigue constante et d'une fatigue même avec un repos suffisant.
Du côté du tractus gastro-intestinal, les patients sont gênés par une sensation de satiété et perte d'appétit, ballonnements, flatulences, brûlures d'estomac, selles irrégulières, nausées. Les patients souffrent de douleurs dans la gorge et dans l'œsophage, d'une sensation de « boule » en avalant.

Chez les femmes, les symptômes de l'ostéochondrose de la région thoracique comprennent également des douleurs à la poitrine, aux glandes mammaires et à l'aine. Ils sont incorrectement classés comme problèmes gynécologiques. Dans ce cas, il est préférable de commencer à vérifier les symptômes et à traiter l'ostéochondrose thoracique avec des médicaments en visitant un orthopédiste ou un neurologue.
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique chez l'homme peut également résoudre les problèmes d'impuissance et de miction causés par des troubles de l'innervation.

Causes de la maladie

L'ostéochondrose thoracique est une maladie relativement rare de la colonne vertébrale. Sa « part » dans le nombre total de patients atteints d'ostéochondrose est d'environ 15 %. Le fait est que les vertèbres thoraciques, auxquelles sont attachées les côtes, ne sont pas très mobiles physiologiquement - au contraire, elles doivent assurer la stabilité des organes thoraciques. Par conséquent, leurs disques intervertébraux sont moins sensibles à l’usure, aux blessures et aux fissures, et les déplacements vertébraux et les hernies sont rares. Mais l’ostéochondrose de la région thoracique est également « difficile d’accès » pour le traitement. Par conséquent, il est important d’exclure ou de compenser à l’avance les causes suivantes de la maladie :

activité physique excessive, incl. ménage, professionnel et sportif;
mauvaise posture et autres déformations du système musculo-squelettique ;
corset musculaire sous-développé et mauvaise forme physique;
embonpoint;
travail sédentaire prolongé sans échauffement (par exemple, travailler en conduisant ou devant un ordinateur) ;
blessures au dos (non seulement thoraciques, mais aussi dans d'autres parties);
maladies gastro-intestinales;
mauvaises habitudes;
infections ;
hypothermie;
troubles hormonaux;
stress chronique;
La consommation excessive de sel et le manque d'habitude de boire de l'eau sont à l'origine de perturbations à long terme de l'équilibre eau-sel dans l'organisme ;
mauvaise sélection de chaussures et mauvais transport de sacs et autres objets lourds.

D'autres causes - malheureusement impossibles à éliminer complètement - de l'ostéochondrose thoracique : troubles circulatoires (avec athérosclérose ou diabète), syndrome métabolique, maladies auto-immunes et prédisposition génétique. Chez la femme, un traitement de l'ostéochondrose thoracique peut être nécessaire en cas de grossesses multiples.

Il est important de prévenir la maladie - même s'il n'y a aucun symptôme ni sensation révélateur pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique. Seul un médecin peut évaluer la bonne posture d'un adolescent. Après tout, par exemple, la cyphose se produit souvent sans heurts et est imperceptible pour un non-spécialiste. Et dans les cas particulièrement avancés, à l'âge de 15 ans, les premiers signes de processus dégénératifs des articulations vertébrales peuvent apparaître.

Heureusement, vous pouvez commencer à façonner votre posture et à traiter l'ostéochondrose thoracique dès 40 ans !

Conséquences de l'ostéochondrose thoracique

En raison de la compression des vaisseaux sanguins et des racines nerveuses, l'innervation des muscles et des organes internes est perturbée et la fonctionnalité de la moelle épinière se détériore. En l'absence de traitement de l'ostéochondrose thoracique, cette affection est lourde de conséquences :

pathologies intestinales, dyskinésie de la vésicule biliaire;
risque accru de crise cardiaque, ainsi que d'ischémie et d'angine de poitrine ;
hernies et saillies de la moelle épinière;
dysfonctionnements du foie, des reins et du pancréas ;
une tendance à la pneumonie et à d'autres pathologies pulmonaires associées à l'hypoventilation.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique

Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique aux stades 1 et 2 de la maladie implique un traitement conservateur visant à soulager l'inflammation, à arrêter la douleur, à restaurer la conduction nerveuse et l'apport sanguin. En outre, pour soulager la maladie, des médicaments et des techniques sont utilisés pour soulager les spasmes, incl. renforcer les muscles du dos.

Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique avec des médicaments au stade aigu de la maladie prend de 1 à 3 mois ; à l’avenir, le respect de règles simples tout au long de la vie sera nécessaire pour maintenir la rémission. S'il n'y a pas d'indications d'hospitalisation, le traitement d'entretien est effectué en ambulatoire et ne nécessite pas de coûts importants.

En cas d'ostéochondrose avancée, de hernies médullaires et d'autres affections potentiellement dangereuses, une intervention chirurgicale est prescrite pour décompresser et stabiliser la colonne vertébrale (microdiscectomie, foraminotomie, laminectomie). Le traitement postopératoire de l'ostéochondrose thoracique en hôpital prend de 3 à 7 jours, la guérison complète prend jusqu'à 14 jours.

Physiothérapie pour l'ostéochondrose thoracique

Pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, on utilise :

Thérapie au laser magnétique. Aide à soulager la douleur, l'enflure et l'inflammation, augmente l'immunité humorale. Le cours comprend 14 séances quotidiennes de 10 à 15 minutes. Les intervalles entre les cours doivent durer au moins 1 mois et le nombre de cours par an ne doit pas dépasser 4.
Amplipulse (SMT), incl. avec une anesthésie locale. A un fort effet analgésique. Stimule les muscles et prévient l'atrophie musculaire. Aide à soulager l'enflure et l'inflammation, dilate les vaisseaux sanguins et améliore la nutrition des tissus. Le cours nécessite 8 à 15 procédures pendant 10 à 20 minutes.
Thérapie par ultrasons (facultatif - avec glucocorticoïde). Fournit un micromassage des tissus périarticulaires, améliore la nutrition du cartilage, prévient l'inflammation et la destruction des articulations, dilate les vaisseaux sanguins et accélère la régénération. A un effet analgésique et antispasmodique. Le cours comprend 10 à 12 procédures de 10 à 15 minutes chacune.
Bains minéraux, fangothérapie, bains d'ozokérite et de paraffine et autres techniques balnéologiques. Ils assurent une dilatation durable des vaisseaux sanguins, ont un effet antioxydant et anti-inflammatoire, soulagent l'enflure et facilitent le mouvement de l'articulation. La durée de la séance, la durée du cours et l'impact dépendent de la composition du bain ou du mélange thérapeutique.
Hydromassage. Améliore la nutrition des tissus et la conduction nerveuse, favorise la relaxation des muscles spasmés. Accélère la régénération et raccourcit la période de récupération après des exacerbations de l'ostéochondrose thoracique. Cours – 10-25 séances. La durée de la séance est progressivement augmentée de 15 à 30 minutes.
Thermothérapie. Il a un effet relaxant, analgésique et anti-inflammatoire, améliore la circulation lymphatique et sanguine. La durée du cours et de la procédure dépend de la technique.
Acupuncture. Stimule la régénération et améliore l'innervation des tissus autour de la colonne vertébrale, le fonctionnement des organes internes de la poitrine, normalise la circulation sanguine et réduit la douleur due à la libération d'endorphines. Le cours comprend 15 séances, qui ont lieu quotidiennement ou tous les deux jours.
Méthodes de traction. Utilisé pour l'élimination non chirurgicale des hernies et des saillies, en luttant contre l'engourdissement des membres et des pinces. Ils contribuent à augmenter la distance entre les vertèbres, à améliorer la posture, à favoriser la décompression des racines nerveuses, à détendre et à renforcer les muscles du dos. Cela réduit l’intensité de l’inflammation et de la douleur. Le cours standard comprend 10 à 12 sessions, des répétitions peuvent être nécessaires.
Thérapie manuelle. Améliore la circulation sanguine dans la moelle épinière, aide à lutter contre les évanouissements. Restaure la position anatomiquement correcte de la colonne vertébrale, favorise le traitement des hernies et des saillies. Élimine les spasmes et les tiraillements dans la région thoracique. Le cours comprend au minimum 10 à 15 séances d'une durée de plusieurs minutes à une heure.

En plus de la physiothérapie et du traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique, les patients peuvent avoir besoin de travailler avec un psychologue. Cela aidera à se débarrasser de l'anxiété qui accompagne les maladies du système musculo-squelettique. Motive également à maintenir une posture saine.
Lors d'une activité physique, il est recommandé aux patients de porter un corset orthopédique (mais pas en permanence, afin de ne pas fragiliser les muscles du dos).

Massage pour l'ostéochondrose thoracique

Pour l'ostéochondrose de la colonne thoracique, un massage clinique est recommandé - thérapeutique classique (avec des médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique ou des huiles essentielles), le vide, le drainage lymphatique, l'eau ou l'acupression. Le médecin ou l'appareil a un effet indirect sur la région thoracique à travers les muscles des épaules et du haut du dos, stimule la microcirculation sanguine, élimine la douleur et l'enflure, rétablit l'amplitude de mouvement normale et normalise le tonus du corset musculaire. Le massage améliore également l'effet du traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique.
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique chez les conducteurs et opérateurs masculins implique l'utilisation d'appareils de massage - coussins et housses de siège, traversins, masseurs de mains.

Gymnastique pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique

Le premier effet durable de la thérapie par l'exercice se produit au cours des 2 premières semaines de cours, mais un soulagement temporaire est possible après 4 à 7 séances. Il est nécessaire d'augmenter progressivement la charge pendant le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique, en l'alternant avec du repos. Effectuer des exercices en cas de douleur et de fatigue intense n'est pas autorisé, tout comme les mouvements brusques pouvant blesser l'articulation et les tissus adjacents. Il est très important d'effectuer quotidiennement des exercices pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique, ou mieux encore, 3 à 5 fois par jour, au moins 5 répétitions chacun.

Tenez-vous droit, les pieds joints, les bras le long du corps. Pendant que vous expirez, levez les bras et pendant que vous inspirez, penchez-vous en arrière. Abaissez vos bras et penchez-vous en avant pendant que vous expirez, en baissant la tête et les épaules.
Asseyez-vous sur une chaise. Pendant que vous inspirez, placez vos bras tendus derrière votre tête et, pendant que vous expirez, penchez-vous bien en arrière, sans soulever vos omoplates du dossier de la chaise.
Debout à quatre pattes, cambrez le dos et figez pendant 3 secondes, en regardant droit devant vous.
Allongé sur le ventre, placez vos mains sur le sol et penchez-vous en arrière en soulevant votre poitrine du sol.
Allongé sur le ventre, étendez vos bras le long de votre corps. Pliez votre poitrine en formant un « bateau » : en même temps, soulevez vos jambes et la tête haute.

En plus de la gymnastique proposée pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique, les patients bénéficient de la marche nordique, du yoga, du vélo et des sports nautiques (natation, plongée, aquagym). N'oubliez pas de soulager votre colonne vertébrale pendant la journée : ne restez pas assis dans la même position plus de 2 heures, et pendant votre pause déjeuner, essayez de vous allonger sur une surface plane pendant 40 minutes. Étirez-vous, levez-vous, penchez-vous dès que votre dos commence à se raidir.

Le soulagement des symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique chez les femmes nécessitent également de maintenir la position correcte du corps lors de l'exécution des tâches ménagères - essayez de passer le moins de temps possible dans des positions inclinées, si possible, asseyez-vous droit si des travaux ménagers à long terme sont nécessaires.

Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique

Le traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique est complexe et multivecteur. Les patients se voient prescrire :

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils sont pris par voie orale, en cures d'environ 10 à 12 jours, utilisés en externe (gels, pommades, crèmes - sans restrictions) ou sous forme d'injections. Veuillez noter que la plupart des AINS peuvent endommager la muqueuse gastrique lorsqu'ils sont pris par voie orale. Par conséquent, il est recommandé de les prendre en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons. Si vous souffrez de gastrite, d'ulcères, de colites ou d'autres problèmes gastro-intestinaux, il est préférable d'opter pour les injections.
Glucocorticoïdes. Les médicaments stéroïdes (hormonaux) sont prescrits dans les cas où les médicaments anti-inflammatoires conventionnels sont inefficaces - par exemple, pour soulager les exacerbations sévères ou la douleur aux stades ultérieurs de l'ostéochondrose. À cette fin, les GC peuvent être prescrits avec des analgésiques sous la forme d'un blocage des injections.

Le choix du glucocorticoïde et sa posologie sont effectués exclusivement par le médecin traitant. Les médicaments de ce groupe, lorsqu'ils sont pris de manière incontrôlée, ont des effets secondaires graves : ils peuvent provoquer des déséquilibres hormonaux, une prise de poids et des problèmes de peau.
Médicaments chondroprotecteurs pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique. Les préparations à base de composants cartilagineux et d'acide hyaluronique favorisent la régénération du tissu cartilagineux. Ils fournissent au corps un « matériau de construction » pour le collagène et le liquide synovial, vous permettant de prolonger la rémission sans médicament. Ils doivent être pris annuellement, de 3 à 6 mois. Cela aidera à réduire l’inflammation, à empêcher les disques intervertébraux de se détériorer davantage et à améliorer la flexibilité du dos.
Relaxants musculaires. Les tensions musculaires et les spasmes réduisent considérablement la qualité de vie du patient et provoquent des inconforts même au repos. Mais l'essentiel est qu'ils altèrent l'accès des nutriments aux articulations intervertébrales, ce qui provoque leur destruction supplémentaire et l'affaiblissement du tissu cartilagineux. De plus, une tension prolongée entraîne une destruction (atrophie) du tissu musculaire et une augmentation de la charge sur l'articulation. Pour éviter cela, des relaxants musculaires sont utilisés.
Vitamines et antioxydants. Ces médicaments sont des protecteurs et des « soutiens de famille » des articulations. Ils empêchent la destruction du cartilage et du tissu osseux due à des effets oxydatifs agressifs et empêchent la formation de nouveaux foyers d'érosion à la surface du cartilage. Les vitamines (telles que les vitamines B) sont efficaces pour combattre l’inflammation. Ils sont également nécessaires pour maintenir la résistance et l'élasticité du tissu cartilagineux - ils empêchent la formation de fissures et d'éclats et améliorent ses caractéristiques d'absorption des chocs.
Diurétiques. Ces médicaments injectables sont utilisés pour le traitement d’urgence du gonflement des racines nerveuses. Ils aident à éviter les dommages aux nerfs spinaux et à une rééducation à long terme avec un neurologue. Non traité, le gonflement des racines nerveuses peut provoquer des douleurs intenses, une faiblesse musculaire et un dysfonctionnement des organes.
Neuroprotecteurs et anticholinestériques. Ces médicaments améliorent le métabolisme du tissu nerveux et stimulent la conduction de l'influx nerveux. Ils aident à normaliser la transmission de l'influx nerveux à travers la moelle épinière et l'innervation des organes internes, c'est-à-dire à maintenir le contrôle sur votre corps.
Angioprotecteurs et correcteurs de la microcirculation sanguine. Les agents angioprotecteurs protègent les vaisseaux sanguins, favorisent leur expansion et la perméabilité normale des parois vasculaires. Étant donné que l'ostéochondrose de la région thoracique affecte de manière significative le système cardiovasculaire, il vaut la peine de prendre ces médicaments pour lutter contre les étourdissements, l'engourdissement des membres et d'autres problèmes caractéristiques.

La posologie et l'opportunité d'utiliser des médicaments spécifiques pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique doivent être déterminées par le médecin traitant.

Régime alimentaire pour l'ostéochondrose de la région thoracique

Dès les premiers symptômes et traitement de l'ostéochondrose thoracique, un menu riche en collagène, en vitamines A, B et C est recommandé, qui favorisent la régénération du cartilage intervertébral et le renforcement des ligaments. Il est également conseillé d'« accélérer » le métabolisme avec des aliments faciles à digérer (petites portions toutes les 3 heures).

Le régime comprend un petit-déjeuner protéiné (œufs, produits laitiers) et un dîner (poisson bouilli, mijoté, cuit en papillote, volaille, fruits de mer). Pendant la journée, vous devriez manger des légumineuses, des grains entiers, des légumes, des fruits et des baies.

Il vaut la peine de réduire la consommation d'amidon, de sel, de produits à base de farine, d'aliments transformés et de boissons gazeuses. Régime de consommation - à partir de 2 litres d'eau propre par jour.