Pourquoi l'ostéochondrose se produit-elle et comment est-elle traitée?

30 avril 2025

L'ostéochondrose est une maladie dans laquelle des changements dégénératifs dystrophiques sont diagnostiqués dans les tissus du cartilage de la colonne vertébrale, également accompagnés de troubles de la structure et de la fonctionnalité des disques intervertébraux. Selon la localisation des tissus endommagés, l'ostéochondrose du col utérin, thoracique et lombaire se distingue.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose?

L'ostéochondrose est une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle des lésions dégénératives et dystrophiques des disques intervertébraux se produisent. Avec le développement de l'ostéochondrose, les lésions dégénératives dystrophiques s'appliquent au tissu vertébral.

La principale caractéristique indiquant le développement de l'ostéochondrose est la douleur dans le cou, le dos, le bas du dos, avec une progression, la douleur «donne» dans les mains, la poitrine, les épaules, le haut de la cuisse, etc. avec une dynamique négative de l'ostéochondrose, l'atrophie des tissus musculaires, une sensibilité altérée, ainsi que la dysfonction des organs internes, provoquée par leur suppression, provocateur, provoquant. déplacement. En l'absence de thérapie en temps opportun, l'ostéochondrose se développe à un état incurable.

Les causes de l'ostéochondrose

Le principal facteur du développement de l'ostéochondrose est une charge inégale sur la colonne vertébrale. L'habitude de porter un sac sur une épaule ou dans une main, une pose incorrecte en position assise, un rêve sur un matelas excessivement doux, un oreiller élevé, portant des types de chaussures anatomiquement incorrects sont une cause commune de distribution incorrecte de la charge.

Les facteurs de risque supplémentaires comprennent l'hypodynamia, un mode de vie sédentaire, un excès de poids, des blessures au dos, des membres inférieurs, des pieds plats et d'autres troubles du système musculo-squelettique, ainsi que des processus dégénératifs liés à l'âge dans les changements liés à l'âge dans l'approvisionnement en sang de la colonne vertébrale.

Dans l'étiologie de l'ostéochondrose, les facteurs suivants peuvent également jouer un rôle:

survol physique du corps; épuisement neuro-émotionnel; Troubles métaboliques, empoisonnement, maladies des voies gastro-intestinales qui empêchent la pleine assimilation des nutriments; Les risques professionnels, en particulier, fonctionnent sur des plates-formes de vibration; prédisposition génétique; violations de la posture pendant la croissance active, scoliose; porter des chaussures inconfortables (exiguës, talons); déshydratation prolongée et / ou régulière; Régime inférieur, hypovitaminose; fumeur; La grossesse, en particulier multiple, en combinaison avec un appareil musculaire non développé (en raison du déplacement du centre de gravité du corps).

Stades de développement de l'ostéochondrose

L'ostéochondrose dans la dynamique de la maladie passe quatre étapes:

L'ostéochondrose du 1er stade (degré) est caractérisée par le stade initial de la pathologie dans le noyau de pulpe du disque intervertébral. En raison de la charge excessive, le processus de déshydratation (déshydratation) du noyau commence, ce qui entraîne une diminution du paramètre de la hauteur du disque et de la survenue de fissures dans l'anneau fibreux. Les symptômes à ce stade sont généralement absents, une gêne mineure peut survenir avec un séjour prolongé dans une pose statistique inconfortable, un mouvement actif, etc. À 2 étapes, une diminution de la hauteur des disques entraîne une diminution de la distance entre les vertèbres et l'affaissement des vertébrés et des ligaments. Cela provoque une mobilité accrue des vertèbres avec des disques affectés, ce qui est dangereux avec leur déplacement ou leur glissement. Dans la deuxième étape de la maladie, l'inconfort, la douleur se produit, en particulier avec certains types de charge, mouvements, positions; Les étapes de l'ostéochondose 3 (degré) se caractérisent par la formation de prolapses et de protubérances des disques intervertébraux, peuvent être accompagnées de subluxis et / ou de développement de l'arthrose des articulations intervertébrales. Avec certains types de mouvements, les patients ressentent une raideur, une mobilité insuffisante, une sensation de picotement, un engourdissement peut se produire dans les membres. À ce stade, l'ostéochondrose est clairement ressentie dans le dos, le cou, le département lombo-sacré ou le coccyx, selon la localisation des disques affectés; À 4 étapes de l'ostéochondrose, le corps essaie d'ajuster les conséquences de l'hypermobilité des vertèbres et de s'adapter aux fonctionnalités altérées de la colonne vertébrale. Les ostéophytes, de nouvelles formations osseuses, qui saisissent la fixation vertébrale, se forment dans les lieux de contact des vertèbres. Cependant, dans certains cas, les ostéophytes peuvent provoquer une violation des nerfs, blesser les vertèbres. L'ankylose fibreuse commence dans les disques et articulations intervertébraux. En l'absence de microtraumations et d'infraction des racines nerveuses, les symptômes de la maladie se calment.

Symptômes de l'ostéochondrose

Les principaux symptômes de l'ostéochondrose sont une sensation d'inconfort et / ou de douleur dans le cou, le dos. La gravité des sensations et la présence de symptômes supplémentaires dépendent du stade de la maladie. Lors de l'examen du patient et de la collecte d'une anamnèse, le spécialiste mène le diagnostic initial, en supposant la présence d'ostéochondrose par courbure déterminée visuellement de la colonne vertébrale observée dans le plan transversal ou longitudinal de la colonne vertébrale. Les pathologies des disques intervertébraux du col utérin et du lombaire se trouvent beaucoup plus souvent que les changements dégénératifs et dystrophiques dans la zone du sternum.

Les signes d'ostéochondrose, ressentis par le patient, comprennent une sensation périodique ou permanente de fatigue du dos, effacée ou prononcée, selon le stade de la maladie, la douleur. La douleur peut être localisée dans le cou, le dos, la poitrine, la ceinture d'épaule, compliquer, gaspiller les mouvements des membres supérieurs.

Le tableau clinique de l'ostéochondose dépend en grande partie de la localisation de la pathologie, du degré de développement du processus, des caractéristiques individuelles des patients. La pathologie des disques intervertébraux, les déplacements, la saillie, les hernies et une augmentation des ostéophytes entraînent diverses conséquences. Parmi les violations les plus courantes de la circulation sanguine normale dans les tissus, le pincement des terminaisons nerveuses, le dysfonctionnement du canal vertébral, l'œdème, la fibrose des tissus et des structures sont distingués.
De telles conséquences peuvent s'accompagner de nombreux symptômes différents, conduisant à un diagnostic erroné des maladies.
Les symptômes les plus courants et les plus caractéristiques de l'ostéochondrose comprennent les suivants:

Douleur dans le dos, le cou, le bas du dos, la ceinture d'épaule, les zones des côtes; L'inconfort, la raideur des mouvements du corps qui se produisent à certaines positions du corps, les inclinations, les virages, l'augmentation de la tension musculaire; un sentiment d'engourdissement des membres supérieur et inférieur; inconfort musculaire et articulaire, crampes musculaires; Les maux de tête, les étourdissements, l'augmentation de la fatigue; douleur dans le cœur; violation de la sensibilité des mains; Hypotension musculaire. Les symptômes de l'ostéochondrose diffèrent en fonction de la localisation de la pathologie:

avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, la douleur dans le cou, les mains, la ceinture d'épaule, rayonnant vers la zone et l'épaule prévalent; Maux de tête, étourdissements, scintillement des «mouches» ou des taches devant les yeux, le bruit dans les oreilles est noté; Avec des dommages à la colonne vertébrale thoracique, la douleur est localisée dans la poitrine, le cœur, la surface intérieure de l'épaule, la zone des aisselles, l'inconfort respiratoire est également noté, l'essoufflement est possible; L'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée se manifeste par la douleur dans le bas du dos avec irradiation des jambes, les cuisses du haut ou les organes pelviens, le dysfonctionnement sexuel est souvent rejoint. Les symptômes superficiels - la fatigue du dos, la douleur - peuvent indiquer non seulement la présence d'ostéochondrose, mais aussi l'ajout d'autres maladies ou le développement d'autres processus pathologiques et troubles qui ne sont pas associés à la dystrophie des disques intervertébraux. Le diagnostic d'ostéochondrose ne peut être posé par un spécialiste, et l'auto-médication avec de tels symptômes est inacceptable.

Diagnostic d'ostéochondrose

Pour faire un diagnostic, des méthodes d'interrogation instrumentales sont utilisées:

Examen X-Ray du département de la colonne vertébrale; myélographie; Étude neurologique de la sensibilité, réflexes. Méthodes supplémentaires prescrites pour la différenciation et la clarification du diagnostic, le stade de la pathologie comprend:

tomodensitométrie de la colonne vertébrale (CT); Résonance magnétique nucléaire (JAMR); Imagerie par résonance magnétique (IRM).

Directions de la thérapie pour l'ostéochondrose

Le traitement est basé sur une approche intégrée et, selon la scène, dure de 1 à 3 mois de soins intensifs et d'un an de mesures de soutien pour consolider le résultat et la prévention de la rechute.

L'ostéochondrose est effectuée un traitement pour deux directions en fonction du degré d'ostéochondrose et de la santé du patient. Le traitement conservateur de la maladie consiste à prendre des médicaments, à effectuer un ensemble d'exercices. Le traitement chirurgical dans presque toutes les situations ne peut pas être la première méthode de choix et est prescrit en l'absence de dynamique positive, la progression de la maladie dans le contexte d'une thérapie conservatrice prolongée.

En plus des méthodes médicales de thérapie, il est nécessaire de suivre les recommandations générales pour l'ostéochondrose: observer un régime, prendre les mesures nécessaires à la réhabilitation.

Traitement conservateur de l'ostéochondrose

La thérapie conservatrice vise à arrêter le syndrome de la douleur, normalisant la fonctionnalité de la colonne vertébrale et la prévention des changements négatifs
Le traitement conservateur de l'ostéochondrose comprend les types de thérapie suivants:

Thérapie médicamenteuse. Les médicaments pour l'ostéochondrose sont utilisés pour arrêter les syndromes de la douleur, les processus inflammatoires dans les tissus et normaliser les processus métaboliques du corps. Avec le syndrome de la douleur prononcée, il est recommandé d'utiliser le blocage de médicaments des terminaisons nerveuses, qui contribuent également à une diminution de la gravité du syndrome musculaire-tonique. Les types de blocus suivants se distinguent: blocage des points de déclenchement, intraosseous, facette, paravertébrale, péridurale; Méthodes de physiothérapie. Les procédures physiothérapeutiques aident à réduire la douleur, à augmenter l'effet des médicaments, sont également utilisées pendant la période de réadaptation. L'utilisation la plus courante des ondes échographiques, des champs magnétiques, des courants à basse fréquence, des rayons laser, etc. Méthodes d'exercices de physiothérapie (thérapie d'exercice) et les kinesapes. Le complexe d'épices à exécution régulière et correcte contribue à la correction de la posture, renforce le corset musculaire, l'appareil ligamentaire, normalise la fonction musculaire, réduit la compression des fibres nerveuses et aide à prévenir les complications de l'ostéochondrose. Les méthodes de thérapie de l'exercice et les procédures de kinesepapeutiques visent à normaliser les processus métaboliques, à restaurer une nutrition complète des disques intervertébraux, à restaurer la disposition des vertèbres et des disques entre eux, une distribution uniforme de la charge dans le système musculo-squelettique; massage. Les techniques de massage manuelles sont utilisées pour améliorer l'approvisionnement en sang aux tissus, soulager les crampes et les pinces musculaires et améliorer généralement la circulation sanguine. L'hydromassage en tant que direction de l'activité thérapeutique en plus des effets énumérés contribue à la normalisation du système nerveux du corps; Thérapie manuelle. Les méthodes de thérapie manuelle sont sélectionnées individuellement. L'effet ponctuel sur le système musculo-squelettique du corps aide à améliorer la circulation sanguine, la circulation de la lymphe, améliore le métabolisme, favorise la mobilité du système musculo-squelettique, renforce le système immunitaire et sert de moyen de prévention des complications de l'ostéochondose; Thérapie avec la méthode de traction (traction) de la colonne vertébrale à l'aide d'un équipement spécial. Le but des manipulations est d'augmenter l'espace intervertébral aux paramètres normaux, à la correction des violations de la structure de la colonne vertébrale.

Prévention de l'ostéochondrose

Les causes de l'ostéochondrose sont principalement liées en l'absence d'attention aux exigences du corps, de la malnutrition, des charges excessives sur le corps. Pour éviter le début des changements pathologiques de la colonne vertébrale et retenir la dynamique de l'ostéochondose existante, il est recommandé d'adhérer aux principes généraux d'un mode de vie sain:

Exception de la possibilité d'hypodynamia: sports modérés: charge, course, natation, vélo, skis, gymnastique, types de lutte sans contact, etc. ; Lorsque vous travaillez ou une autre forme d'activité liée à un long séjour dans une position statique, il est nécessaire de faire des pauses pour chauffer toutes les 45 minutes pour restaurer la circulation sanguine. Si nécessaire, assis pendant longtemps, vous devez choisir les bonnes chaises, les chaises en garantissant le soutien de la colonne vertébrale, surveiller la conformité aux normes pour la position des mains sur la table, les jambes sur le sol ou un stand spécial, habituer la posture (même arrière, épaules détendues); Pour le sommeil nocturne, il est nécessaire de sélectionner un matelas orthopédique élastique et meilleur avec une surface plate, éviter les oreillers haut ou trop plats; Si nécessaire, soulevez et / ou portez des objets lourds pour éviter les secousses, en levant la gravité de la position de semi-provision, utilisez des ceintures spéciales qui soutiennent le bas du dos; Le choix des chaussures orthopédiquement correctes: avec le pied correspondant avec une largeur, sans talons hauts et son remplacement opportun contribuera à réduire la charge sur la colonne vertébrale, cela est particulièrement important pour les femmes pendant la période de portage d'un enfant. En été, ne négligez pas la capacité de marcher pieds nus sur une surface inégale, cela renforce les muscles du pied et soulage la tension du système musculo-squelettique; Le régime correct, le mode de consommation contribue à la santé globale et aide à maintenir le métabolisme normalement; Avec une tendance à une émotivité accrue, l'anxiété avec la réaction spasmodique musculaire au stress, il vaut la peine d'étudier les méthodes de relaxation.